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  (做试管子宫内膜薄,到底应该怎么办?)

  目前一致认为,薄型子宫内膜显著降低胚胎种植率,此外,薄型子宫内膜也是导致女性不孕的重要原因之一。今天爱嗣来一一梳理下,子宫内膜薄,到底应该怎么办?

  7mm的内膜算是子宫内膜薄吗?首先要明确,如何判断女性的内膜功能是否良好?子宫内膜厚度仍是目前临床评价子宫内膜容受性的重要指标!正常生育年龄女性由于血液中雌、孕激素的影响,子宫内膜的厚度及结构会随月经周期发生显著变化。雌激素可促进子宫内膜的增生,孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化,或改变子宫内膜的性质,使之具有产生蜕膜的能力。排卵后随着孕有人愿意做广州代孕妈妈,爱嗣国际科普做试管子激素分泌的增多子宫内膜由增殖期进入分泌期。

  增殖期:也就是在月经周期的第5-14天,内膜从0.5mm增厚到3-5mm,有的可以达到8mm;分泌期:也就是月经周期的第15-28天,内膜厚度可达10mm,个别可达14mm以上。绝经期:绝经后由于子宫内膜萎缩,内膜厚度<5mm。

  所以,爱嗣提醒您子宫内膜厚度是否正常,要根据月经周期哪一天做的检查以及是否绝经来判定。下次说自己内膜厚度的时候,一定要加上月经周期。

  子宫内膜薄为啥变薄了?薄型内膜意味着土壤不够肥沃,这就会失去胚胎种子种植的基础条件。爱嗣提醒您对于子宫内膜薄的患者来讲,寻找薄型子宫内膜的病因并积极治疗、提高子宫内膜的容受性非常重要。对妨碍胚胎种植的子宫内膜进行预处理,通过治疗使子宫内膜增加至正常厚度,将有助于提高妊娠率及活产率。

  

  而内膜不厚不好主要就两个原因:

  内分泌异常引起的内膜生长不良;内膜损伤。

  - 1 -内膜生长不良即当卵巢的内分泌功能异常,雌孕激素减少,不能刺激内膜由增生期至分泌期的转化,造成的内膜厚度异常。通常临床上卵巢早衰、卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等疾病都可以影响我们卵巢的性激素分泌。

  

  - 2 -内膜损伤即由于人流、引产、清宫、宫内节育环放置等宫腔操作手术操作引起的内膜损伤,若子宫内膜基底层受损、宫腔内形成粘连带、宫腔形态出现异常、宫内炎症感染也可以引起内膜生长受限。而宫腔粘连,意味着子宫正常的解剖结构和生理功能都发生了异常改变。对于人体而言,不正常的必是不好的。子宫存在的意义无外乎是月经来潮和孕育生命,若宫腔内膜破坏,失去正常的内膜结构;或是粘连成了盘丝洞,想必受精卵也是难以在这样艰难的环境下茁壮成长的。

  

  爱嗣提醒您子宫内膜有人愿意做广州代孕妈妈,爱嗣国际科普做试管子薄,总怀不上怎么办?

  - 1 -内膜生长不良因为内分泌引起的子宫内膜薄,相对来说更容易恢复,我们可以选择的治疗包括:

  1、最常用激素补充疗法:比如补佳乐、芬吗通、达芙通、黄体酮胶囊等,增加雌孕激素刺激内膜生长,一般从最小有效剂量开始,但要医生详细评估,根据具体病情酌情调整用药剂量,对有生育要求的患者注意不要影响患者的卵泡发育及排出。

  2、药物治疗:还可以用阿司匹林、万艾可、生长激素(GH)改善子宫动脉血流量、改善子宫内膜的发育。

  3、中医药的使用:也在临床验证本对改善内膜厚度有效,虚证者重在补肾滋阴,或濡养精血以调经,不可妄行攻破,以免重伤精血。实证者重在温经行滞,或祛瘀行血以通调冲任。

  - 2 -内膜损伤宫腔粘连可导致月经量少、闭经、不孕,如果妊娠则容易发生流产或胎盘种植异常如前置胎盘、胎盘黏连、胎盘植入等, 严重影响了女性生殖健康。

  “医生我该咋办啊?我有个朋友也清宫好多次,不是照样生出了?我咋就不行呢?”门诊里总会有这样的患者,每当听到这里我会感到一丝悲哀,个体本来就有差异,还没能爱惜自己多一点。同情归同情,问题也要解决。我们可以通过B超及宫腔镜来辅助诊断,有对有结核感染者进行抗结核治疗,有内膜炎症的病人给予抗生素治疗,宫腔粘连的病人需行宫腔镜下粘连分离。宫腔镜电切,是治疗粘连应用较多的方法,可对粘连部位、范围、组织类型作出准确判断,完全分离粘连,恢复宫腔正常形态,促进内膜修复,活动理想疗效。该法对子宫损伤小,卵巢功能受影响小,具有创伤小、安全性高、宫腔形态恢复理想等优点。


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参考资料
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